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整改报告范文整改报告范文篇1
根据“卫生和计划生育局关于开展医疗废物专项检查的通知”的要求，结合我单位情况，对我中心的医疗废物管理工作进行了自查自纠工作，具体内容如下:
一、健全组织、完善制度:
我中心成立了医疗废物管理小组，明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制订了本中心院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案，做到医疗废物规范管理。
二、专用设备、专用包装
医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶，设置医疗废物暂存处，并贴有警示标志和警示语。
三、收集、运送、暂存管理:
从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。
1、分类收集规范，严格医疗废物分类收集（感染性废物、损伤性废物），杜绝医疗废物与生活垃圾混装。
2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用利器盒内。
3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。
4、运送结束，及时清洁消毒运送工具，有清洁消毒记录。
5、每日清洁工作人员对医疗废物暂存间进行紫外线消毒及室间墙身用含氯消毒液喷洒。
四、人员防护:
医疗废物管理人员在收集、运送过程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋等。
五、人员培训情况:
医务人员每年培训2次，内容为:医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。
六、存在问题及整改措施：
通过这次对我中心的医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有:
1、工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装。
2、医疗转送时科室记录不及时。
针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施:对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度；各科室规范医疗操作流程，及时做好登记等。
在以后的'工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。
整改报告范文整改报告范文篇2
我院在接到贵单位发来的《信息系统安全等保限期整改通知书》后，院领导高度重视，责成信息科按照要求进行整改，现在整改情况报告如下。
一、我院网络安全等级保护工作概况
根据上级主管部门和行业主管部门要求，我院高度重视并开展了网络安全等级保护相关工作，工作内容主要包含信息系统梳理、定级、备案、等级保护测评、安全建设整改等。我院目前运行的主要信息系统有：综合业务信息系统。综合业务信息系统是商城县人民医院核心医疗业务信息系统的集合，系统功能模块主要包括医院信息系统（his）、检验信息系统（lis）、电子病历系统（emrs）、医学影像信息系统（pacs），其中医院信息系统（his）、检验信息系统（lis）、电子病历系统（emrs）由福建弘扬软件股份有限公司开发建设并提供技术支持，医学影像信息系统（pacs）由深圳中航信息科技产业股份有限公司开发建设并提供技术支持。
我院已于20xx年11月完成了综合业务信息系统的定级、备案、等级保护测评、专家评审等工作，系统安全保护等级为第二级（s2a2g2），等级保护测评机构为河南天祺信息安全技术有限公司，等级保护测评结论为基本符合，综合得分为76.02分。在测评过程中，信息科已根据测评人员建议对能够立即整改的`安全问题进行了整改，如：服务器安全加固、访问控制策略调整、安装防病毒软件、增加安全产品等。目前我院正在进行门户网站的网络安全等级保护测评工作。
二、安全问题整改情况
此次整改报告中涉及到的信息系统安全问题是我院于20xx年11月委托河南天祺公司对医院信息系统进行测评反馈的内容，主要包括应用服务器、数据库服务器操作系统漏洞和oracle漏洞等。针对应用服务器系统漏洞，我院及时与安全公司进行沟通，沟通后通过关闭部分系统服务和端口，更新必要的系统升级包等措施进行了及时的处理。针对oracle数据库存在的安全漏洞问题，我们与安全公司和软件厂商进行了沟通，我院his系统于20xx年底投入使用，数据库版本为oracle 11g，投入运行时间较早，且部署于内网环境中未及时进行漏洞修复。
经过软件开发厂商测试发现修复oracle数据库漏洞会影响his系统正常运行，并存在未知风险，为了既保证信息系统安全稳定运行又降低信息系统面临的安全隐患，我们主要采取控制数据库访问权限，切断与服务器不必要的`连接、限制数据库管理人员权限等措施来降低数据库安全漏洞造成的风险。具体措施为：第一由不同技术人员分别掌握数据库服务器和数据库的管理权限；第二数据库服务器仅允许有业务需求的应用服务器连接，日常管理数据库采用本地管理方式，数据库不对外提供远程访问；第三对数据库进行了安全加固，设置了强密码、开启了日志审计功能、禁用了数据库默认用户等。
我院高度重视网络安全工作，医院网络中先后配备了防火墙、防毒墙、入侵防御、网络版杀毒软件、桌面终端管理等安全产品，并正在采购网闸、堡垒机、日志审计等安全产品，同时组建了医院网络安全小组，由三名技术人员负责网络安全管理工作，使我院网络安全管理水平大幅提升。
“没有网络安全，就没有国家安全”。作为全县医疗救治中心，医院始终把信息网络安全和医疗安全放在首位，不断紧跟医院发展和形势需要，科学有效的推进网络安全建设工作，并接受各级主管部门的监督和管理。
整改报告范文整改报告范文篇3
20xx年，我院在医保中心的领导下，根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下：
一、建立医疗保险组织
有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话，定期发放医保政策宣传单20xx余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。
二、执行医疗保险政策情况
20xx年6-11月份，我院共接收铁路职工、家属住院病人人次，支付铁路统筹基金xxxx万元，门诊刷卡费用xxx万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40％左右，在合理检查，合理用药方面上基本达到了要求，严格控制出院带药量，在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导，根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的管理，严格控制药物的不合理应用，对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。
ct、彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达60%以上。
三、医疗服务管理工作
有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历，病历及时归档保存，门诊处方按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。
对超出医保范围药品及诊疗项目，由家属或病人签字同意方可使用。
医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时，医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判，以实事求是的态度作好双方的沟通解释，对临床医务人员重点是政策的宣讲，对参保人员重点是专业知识的解释，使双方达到统一的'认识，切实维护了参保人的利益。
医保科将医保有关政策、法规，医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册，下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训，强化医护人员对医保政策的理解与实施，掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作，使全院医护人员对医保政策有较多的了解，为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用，随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况，从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一，避免多收或漏收费用；严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准，完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析；严格掌握自费项目的使用，自费协议书签署内容应明确、具体；与财务科密切合作，保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人，核实是否有假冒现象；二查病情，核实是否符合入院指征；三查病历，核实是否有编造；四查处方，核实用药是否规范；五查清单，核实收费是否标准；六查账目，核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。
四、医疗收费与结算工作
严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。今年10月份，及时更新了20xx年医保基本用药数据库及诊疗项目价格，保证了临床记账、结算的顺利进行。
五、医保信息系统使用及维护情况
按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来，系统运行安全，未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生，诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失情况的发生。
工作中存在的不足之处：如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足：对病情变化的用药情况记录不及时；有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析，造成病历记载不完善现象；有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚，偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够，部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处，今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教，以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。
六、明年工作的打算和设想
1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员，配合医院质控部门考评医疗保险服务工作（服务态度、医疗质量、费用控制等）。
2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和。
3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量，做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会，总结分析和整改近期工作中存在的问题，把各项政策、措施落到实处。
4、申请每年外派2-3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。
整改报告范文整改报告范文篇4
为进一步贯彻落实省委常委会和林铎书记关于强化中央环境保护督察反馈意见整改考核、验收、销号工作的指示精神以及区委办《关于印发的通知》（区委办发〔20__〕78号）文件精神，昌文里社区领导班子高度重视，严格按照督察反馈意见中提出的与社区有关的整改措施，认真做好问题整改销号工作，现将整改情况总结如下：
一、问题整改基本情况
按照《关于印发的通知》（区委办发〔20__〕78号）文件精神，涉及社区中央环境保护督察反馈意见指出的第七个问题：全省商品煤煤质管控不到位，仍有大量劣质煤在市场销售和使用。对照我辖区日常工作和环保具体要求，社区领导班子每月召开一次环境保护工作专题会议，及时传达学习中央、省、市、区及上级相关部门会议及相关文件精神，并在辖区内开展使用洁净型煤、兰炭及清洁能源推广宣传活动，对辖区内商品煤使用情况进行了排查，在辖区未发现劣质煤经营销售点。针对问题，社区将不遗余力，加大宣传整治力度，彻底杜绝劣质煤炭的使用，进一步确保清洁能源的全面覆盖。
二、整改措施落实情况
（一）学习贯彻相关文件精神。
社区结合每周召开的干部职工例会，及时传达学习中央、省、市、区及上级相关部门会议及相关文件精神，对网格员加强网格环境巡查提出具体要求，并专门组织居民小组长、楼栋看护员召开专题会议，对此项工作做了安排部署，要求网格员、居民小组长和楼栋看护员将发现的问题及时向环保专干或分管领导进行汇报，发现问题及时处理，及时解决，认真落实好网格楼栋督查职责。
（二）全面排查整治劣质煤炭的违法流通使用。
按照中央环境保护督察反馈意见提出的第七项问题，对照我辖区日常工作和环保具体要求，我社区全面排查了辖区内是否存在劣质煤炭的销售网点及劣质煤炭的储存使用情况，重点针对餐饮业燃煤使用情况详细排查，完善原有资料、及时更新台账，实行动态监管，及时发现及时处理，并上报相关部门，依法进行处罚。经排查，辖区内未发现劣质煤经营销售点。同时，社区全面排查了辖区内居民使用蜂窝煤炉及小火炉情况，并建立了台账，加强了日常网格巡查，巡查中发现有使用蜂窝煤炉及小火炉情况的，及时进行制止劝阻，有效控制劣质煤炭在居民区的使用。
（三）广泛宣传推广优质煤炭的销售及使用。
社区通过网络媒体宣传、制作宣传横幅、发放张贴宣传资料、举办讲座等多种方式开展洁净型煤推广宣传工作，并向辖区使用蜂窝煤炉及小火炉的个体商户发放了__区煤炭专营市场及二级销售点名称、地址及联系方式，方便个体商户购买使用优质煤，进一步控制了劣质煤炭在居民区的使用。
（四）配合相关部门推进天然气、甲醇等清洁型能源配套设施建设。
一是社区积极配合市、区相关部门完善辖区内输配电线路、燃气和供暖管网等基础设施建设和改造，在辖区商业网点和居民中大力推广使用天然气、液化石油气、甲醇、空气能等清洁型能源，逐步实现清洁能源替代散煤，使蜂窝煤炉在辖区内彻底覆灭。二是在餐饮业中倡导使用清洁能源，做到清洁能源推广使用全覆盖，确保餐饮业使用率达到100%。
三、整改取得的成效
通过多形式、多方位、广覆盖的宣传，社区向广大居民群众宣传了省、市、区坚决管控散煤，防治大气污染的决心及燃烧劣质煤对环境造成的危害和使用洁净煤的优点，使推广使用洁净型煤家喻户晓，使广大居民群众积极支持洁净型煤推广工作，自觉抵制和监督举报使用劣质燃煤行为，为洁净型煤推广使用创造了良好的社会环境。
四、向社会公开情况
社区利用微信工作群、qq群等网络媒介进行宣传报道，在加大对大气污染防治政策和使用优质煤炭宣传的同时，向居民群众公开社区开展推广使用洁净型煤、兰炭及清洁能源进展情况，让广大居民群众既及时了解了有关政策信息，又对社区开展推广使用洁净型煤、兰炭及清洁能源进展情况进行了监督。截止目前，社区尚未收到居民群众的意见建议，具备了整改销号的条件。
整改报告范文整改报告范文篇5
一、健全组织、完善制度
成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。医疗废物转移交接本。保障医疗废弃物安全处置的正常运行。
二、分类收集管理
分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签。传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，应用双层专用包装物，并及时密封、贴上标签。
三、收集转运及专业人员管理
运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等，运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，使用指定电梯，禁载人和运送医疗废物同时进行，电梯运送医疗废弃物后要立即进行消毒处理。运送车辆运送结束，及时清洁消毒。
四、暂存设施及医院医疗废物暂存地
医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。
医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的.标识。对医疗废物时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。
整改报告范文整改报告范文篇6
根据上级精神，为确保确保“”期间我院安全生产工作有效顺利开展，杜绝安全事故发生，我院安全领导小组8月15日下午16:00由分管领导带队，对我院“一院三点”分院进行了安全隐患排查。开展对消防安全通道、消防设施配备使用，安全生产重点部位锅炉房，配电房，用电线路，药品库房，收费科室，b超室，放射室，重要仪器科室，安全保卫工作，夜间值班工作等进行一次“拉网式”检查。通过检查整体情况良好，现将排查情况汇报如下：
一、房屋检查
经院安全隐患排查领导小组对全院房屋进行逐间检查后，确定无危房存在，无安全隐患。
二、供电系统
本院现用供电系统所有线路经检查，未发现老化及破损现象，连接处未发现虚接、漏电现象，科室和个人无乱拉乱接现象，杜绝了危险的发生。
三、防火防盗
住院部和院内重要科室均配有灭火器，所有职工已熟练掌握使用方法。重要科室的窗户均安有防护网，经检查无破损及失修现象。
四、排水系统
医院定期组织人员对院内所有排水进行彻底清理，确保排水通畅。
五、设备
我院现有医用高压锅一个、氧气瓶四个、600毫安x光机一台，经检查均能正常工作，并由专人保管和使用，无安全隐患。在此基础上，加强对其他相关人员的培训，并对高压锅、氧气瓶进行定期检测、降低事故发生率。
六、危险化学品
本院无毒、麻药品。过氧乙酸消毒液存放于塑料桶中，并在避光处保存。
七、急救工作
我院已成立突发事件应急处理工作小组，救护车已检修完毕，急救小组成员24小时在岗在位。
八、切实加强领导值班带班制度。
行政、医疗值班人员必须保持24小时坚守岗位，并保持通讯设施畅通无阻。做到对突发事件的及时有效处理，确保安全信息畅通。
九、
我们成立了 领导小组，认真排查院内不稳定因素，对排查出的问题及时组织协调和化解，对重大隐患问题及时采取措施及早防范、防止群体性上访和越级上访事件发生。经过仔细排查，无不稳定因素。
整改报告范文整改报告范文篇7
进入冬季，各种校园安全事件层出不穷，为了认真贯彻上级领导关于加强学校冬季安全工作的精神，保障广大师生的生命安全，确保安全稳定、和谐有序的校园环境，冬季安全隐患排查报告。近期，我校对学校对校园的.安全情况进行了彻底的排查，并取得了良好的效果。现就我校开展冬季安全检查整治工作总结如下：
一、明确指导思想
落实预防为主、防消结合的工作方针，坚持“师生生命至上，安全隐患必除”的指导思想，加强安全责任制，进一步强化我校做好冬防安全工作的责任主体意识，坚决贯彻落实“谁主管，谁负责”的原则，全面提高师生员工的安全素质和参与意识，建立“齐抓共管、群防群治”的长效工作机制，未我校教学工作创造良好的安全环境。
安全
我们首先进行了宣传，学校政教处、安全保卫科利用升旗仪式、校园广播、宣传栏、班级黑板报、班会等形式，让广大师生掌握安全防范知识，自觉做好“防火、防滑、防拥挤踩踏、防触电、防盗、防溺水、防煤气中毒”等工作。
二、全面彻底排除隐患，认真及时进行整改
1、教学区：教学楼应急灯都已安装，可正常使用。教室门窗完好。线路经过认真排除，确保安全，无破损、漏电现象。教学楼消防器材齐全。
2、宿舍：取暖使用空调，用电线路安全。消防器材齐全，可用。宿舍每天专人打扫，干净、整洁。门加锁，窗加防盗网。宿舍内无私接乱拉电线和使用其他电器的现象。 取暖：教室，教师办公室均采用煤炉取暖，学校规定取暖炉必须带烟囱才可使用，经过检查，情况良好，取暖设施安全。
3、用电：教室、宿舍、教工办公室均不得使用大功率电器，必须保证人走即切断用电器电源。
4、危险品管理：化学试验品等危险品药剂，有专人管理，对危险品的安全负全责。已经按规定存放。放入专用柜子，并加锁。使用危险药品，有详实的登记。
总之，我校全体师生能高度重视，加强领导，明确责任，周密部署，狠抓落实。以对学校和广大师生员工高度负责的精神，扎扎实实做好今年冬季防火安全工作，群防群治，确保安全。学校安全领导小组将随时对各班级贯彻落实情况进行检查,对安全措施执行不利的班级,班主任要扣除责任制分数，确保我校全体师生不发生任何安全事故。
