卫生室整改报告5篇

时间:2025-04-25 作者:Indulgence

写整改报告能够锻炼我们的逻辑思维能力,忙碌的整改终于结束了,我们可以认真地准备整改报告了,下面是网客范文小编为您分享的卫生室整改报告5篇,感谢您的参阅。

卫生室整改报告5篇

卫生室整改报告篇1

按照黔南州卫生和计划生育委员会关于对全州医疗机构院内感染管理工作督导检查情况通报,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找我院内感染管理的问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和控制传染病病原体,医院感染和医源性感染,保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视,院长亲自组织,抓好落实,2016年07月18日前全面规范科学的开展了院内感染管理的自查自纠工作。

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。

我医院有医院感染委员会,科室设有院内感染管理小组,科室有控感医生和控感护士。在以主管院长为首的院感组负责全院的控制工作,并对下级科室进行指导。平时每周至少2次的督导和每周一次的规范检查,对全院存在的问题并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、认真开展自查自纠

通过几天的自查我院还存在一下问题:

(1)职工院内感染知识与控制意识淡薄,部分医务人员对院内感染控制制度掌握不全面;

(2)病原体送检率低,抗菌药物使用不规范;

(3)有的科室的感染控制细节做得不够,感染登记不全。

(4)有的病房的多重耐药菌登记不够及时,防控措施不到位;

(5)有些科室消毒隔离制度落实不到位;

(6)血透室未设置急诊专用透析机;

(7)口腔门诊和胃镜室分区布局不合理。

针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析,想办法,找措施,解决存在的实际问题,提出一下整改措施:

(1)建立组织明确职责,责任到人,健全完善制度约束人;

(2)提高临床微生物检查的送检量,对耐药菌定植或感染的患者实行监管,对临床抗菌药物的使用起到指导作用;

(3)制定院内感染培训计划,提高医务人员思想意识,计划培训的《消毒技术规范》。

(4)开展室内室外卫生大清扫,共同改善住院环境。

(5)做好院内感染相关活动的登记工作等。

(6)控感科加强督查力度。

三、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度,健全完善了院内感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、后勤污水污物处理等制度。来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的'发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。

1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《院内感染的规定》等,医院加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每月检查4次,对发现的问题及时处理。发现传染病人,要及时登记报告疫情。有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理。除对查重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。

2、加强对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测。

3、院领导小组每天到科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报控感科,并进行相应处理。

4、医院应认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生,加强对病人的卫生宣传教育,为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。

五、继续管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染。

在本次自查中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。院内每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、分类、放置,由医疗废物处置中心集中处置。

六、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识。

结合本院实际,控感科全年组织了《医院感染控制预防控制措施》、《医院感染的诊断和抗生素临床应用管理》等的培训,对全增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。但由于我院的院内感染控制工作还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够,有待今后不断完善和提高。我们相信,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

卫生室整改报告篇2

为加强我们门诊部安全管理,防范各类医疗事故的发生,为了保障人民群众生命及财产安全,我门诊按照“医疗质量管理年”活动方案的要求,对我门诊医疗安全工作进行认真自查,现将自查情况汇报如下:

一、高度重视,加强领导。

中心领导班子极为重视,及时召开动员大会,开展医疗安全教育培训,提高全体医务人员安全意识。同时成立了以曹全德主任为组长的领导小组,各相关科室负责人为成员的领导小组,分工明确,认真逐项进行检查,确保检查不走过场。

二、完善制度,强化落实

为使自查工作落到实处,中心采取以下措施:一是认真贯彻卫生法律法规,建立健全各项规章制度,将医疗管理、医疗安全、医疗规范等核心制度进行强化培训,确保各项制度落实到位;二是建立医疗纠纷防范和处理机制,完善报告制度。及时处理和妥善解决医疗纠纷,对事故隐患整改不力,各专项整治拖拉的,未按照规定及时上报的要追究科室负责人的责任;三是落实医疗安全责任制。按照安全工作“从上到下,一级抓一级,从下到上,一级保一级”的原则,层层落实,具体到人。

三、全面检查,消除隐患

中心检查小组对重点科室、重点环节的医疗安全开展大检查,查找漏洞及时补救,防患于未然。一是检查临床科室。临床科室专业队伍稳定,急救设备氧气瓶安放在储存室里使用不方便,今后将配备两个氧气袋,一个放在注射室,另一个放在接种室,放在使用方便而小孩不易接触的地方。急救药品缺少不利于抢救,近日配备齐抢救药品,分放在注射室和接种室。二是检查药房。药房布局、设施和工作流程合理、管理规范,能为患者提供安全、及时、有效的药学服务,中药确保不生虫、霉变,西药确保不过期,定期检查,确保正规进药渠道,另外易过敏的青霉素和头孢类针剂已暂停使用,部分药品已退回;三是检查消毒供应室。消毒供应室工作流程合理、符合预防和控制医院感染的要求;四是检查护理管理工作。严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作、制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等,并保证实施;五是检查院感管理工作。中心成立交叉感染管理领导小组,经常对有关人员进行培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范;六是强化提高服务质量。按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保障方案;定期检查、考核各项规章制度和各级

各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

通过此次专项检查行动,中心对查出的问题立即进行整改,并采取相关措施加以规范。此举不但进一步增强了全体医护人员的医疗安全意识,规范了医疗行为,同时也改进了医疗安全管理,提高了医疗服务质量,实现了为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的目标。

卫生室整改报告篇3

按照洛阳市医疗保障局《关于对违规使用医保基金行为专项自查的通知》要求,我院立即组织相关人员严格按照医疗保险的政策规定和要求,对医保基金使用情况工作进行了自查自纠,认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

一、提高思想认识,严肃规范管理

为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了院领导为组长,相关科室负责人为成员的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。组织全院医护人员认真学习有关文件,针对本院工作实际,查找差距,积极整改,加强自律管理、自我管理。

严格按照我院与医保中心签定的《定点医疗机构服务协议书》的要求执行,合理、合法、规范地进行医疗服务,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,保证医保基金的安全运行。

二、建立长效控费机制,完成各项控费指标

我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规,做到因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准,严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的'病人收入住院。

充分利用医院信息系统,实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标,实时查询在院医保病人的医疗费用情况,查阅在院医保病人的费用明细,发现问题及时与科主任和主管医生沟通,并给予正确的指导。

卫生室整改报告篇4

为切实抓好安全生产隐患排查整治工作,为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,根据左权县卫生局《关于对各医疗卫生单位安全生产进行督察的通知》的要求,我院安全生产委员会认真组织学习,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,结合我院实际,现将排查工作汇报如下:

一、加强领导,提高认识。

医院由院长、保卫及有关科室负责人组成联合检查组,对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实,院领导积极带头,认真学习,安排部署,统一思想,提高认识,在全院树立“安全第一”的观念,以对党、对国家和对人民极端负责的精神,坚决贯彻上级领导的指示和要求,把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位臵,高度警觉,采取有效措施,切实做好医院安全生产工作,坚决防止事故的发生,全力维护医院各项工作的顺利开展,努力营造一个良好、稳定的就医环境。

二、成立组织,层层落实安全生产责任制。

安全责任重于泰山。院领导高度重视安全工作,并成立了安全生产领导小组,院长任组长,副院长任副组长。我院始终把安全生产列为“一把手”工程,摆在重要议事日程,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,各岗位专业一起抓,形成了齐抓共管的局面。并从加强学习,提高认识入手,全面提高我院职工对安全生产工作重要性的`认识;及时传达上级关于安全生产的指示精神,经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家,特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习,使全院职工认识到,安全生产是一项重要的细致的工作,稍有马虎,即可能酿成事故,从而进一步加强了从业人员自我保护能力。

三、立即行动,认真开展安全工作大检查。

认真检查医院安全工作的漏洞和隐患,重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查,对检查出的隐患加强监督,限期整改,逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施,坚持全院性的消防安全工作月检查,使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化,保证及时发现问题及时进行整改。此外,我院还对重大仪器设备进行检查,并做到经常性的按时养护,确保各种设备安全运行。

卫生室整改报告篇5

20__年,环卫工作以巩固与提升全国礼貌城市建立水平并理解复检为巨大动力与主攻方向,以七城联创为契机,立足环卫实际,始终不渝地把大力提升环境卫生整体面貌做为工作的全部着力点,不断创新工作思路与方法,大力强化环卫基础设施建设,深入推进“规范化、标准化、精细化、长效化”管理,使我区环卫设施的布局逐步趋于合理,数量日渐满足需求,机械化作业水平不断提高,环卫设施覆盖率和综合服务潜力有大幅提升,建立全国礼貌城市的质量和水平得到进一步巩固和提高,使城区环境卫生面貌继续持续在较高水平,为全国礼貌城市复检奠定坚实的基础。

一、深入推进长效精细化管理,巩固和提升建立质量和水平

20__年,是我区环卫管理工作的质量提升年,透过强化管理与创新机制,要使建立全国礼貌城市的质量与水平得以不断巩固和提高,从而全力以赴迎接全国礼貌城市的复检验收并为第62届世界小姐大赛及鄂尔多斯第二届国际那达慕大会的成功举办营造良好的卫生环境。因此,在管理上,本着“服务至上,效率优先,常抓不懈,精益求精”的理念,以强化质量和公共服务为根本出发点和落脚点,坚持“管干结合,以管为主”的原则,采取“金字塔”式层层负责机制,从主要领导、分管领导到环节干部到包片管理人员,逐级负责,狠抓管理。牢固树立“细节决定成败”的思想,创新工作方法,强化工作措施,全面实行长效精细化管理,即实行目标管理制,做到指标职责化;实行领导包片制,做到任务明细化;实行督察督办制,做到处理及时化;实行考核制,做到职责落实分值化;实行作业规范制,做到工作精细化,以求高质量、高标准地做好环境卫生管理各项工作。在具体工作中,在清扫保洁方面,充分体现“一把扫帚扫到底”的监管标准,延长清扫保洁时间,保证早6:00至晚__:30街路的整洁,并对主干道采取机械化巡回清扫的方式进行清扫。同时,加大督查力度,提升作业质量和效果,确保全天候、无缝隙、无肓区、不间断管理。在垃圾粪便

清运方面,遵循“城乡一体化、服务一条龙”的原则,划定职责区,核定工作量,全面实行定点定时与全封闭清运,要求城区内各垃圾收集点做到日产日清,全天监控,垃圾清运率达__0%。市区化粪池全部按量承包给各吸粪车组,要求随时清抽,监控存量,确保公厕的正常运行;在环卫设施管理方面,进一步强化了公厕管理,公厕内采光、照明与通风良好,环境卫生良好,设备完好,有防蝇、防蚊和除臭设施和措施;同时,建立高效、直观、方便的公厕导向系统,按照“找公厕到路口,路口就有导向牌”的思路,设计制做并安装美观大方、简洁直观的公厕导向牌,完善了公厕导向系统。垃圾收集设施实行机械化、密闭化,用心推行压缩化,城区所有垃圾箱、果皮箱均有专人负责全天侯保洁。同时,强化除“四害”工作,把环卫设施除“四害”工作纳入长效管理中。

透过不断强抓管理,逐步建立起了“精细化、规范化、标准化”的工作运行体系;透过不断创新机制,使环境卫生管理工作进一步得以规范,工作中的突出问题与深层次矛盾得到及时有效解决;透过环境卫生区域管理职责制、岗位职责制、包片职责制等制度的有效落实,使环卫长效精细化管理日趋完善与成熟,建立成果得以不断巩固与提高,城区环境卫生持续经常性整洁,公共卫生面貌有较大提升,进而全力以赴迎接全国礼貌城市的复查验收工作。

二、加快完善环卫基础设施建设,提升公共服务水平和功能

在环卫基础设施建设上,按照“科学规划、布局合理、建改兼顾”的原则,采取贴合实际、效率优先的方法,分层次,分阶段予以组织实施。20__年,环卫基础设施建设的重点是25座公厕、30座垃圾收集站的新建改造与大型垃圾压缩站中转站新建工程。在公厕建设上,一是继续加强对现有公厕的升级改造,切实提升公厕档次;二是在具备基础条件的地段,经规划选址后,进行合理的新建或改造;三是透过倡导“厕所共建”模式,大力提倡大型商场、宾馆酒店等公共建筑附建公厕,监督开发商在规划、建设公共建筑时,在迎街底商及内部设置必须数量的公厕,将公厕建设、管理行为转化为一种全社会共同关心、共同参与、用心行动的公益行为;四是在建厕选址难且需设置公厕的地方,合理设置美观卫生、自动化程度高的环保移动公厕。在垃圾收集设施建设上,严格按照国家标准,大力实施垃圾收集转运机械化与密闭压缩化,切实加强垃圾收集站、压缩站的标准化建设,同时,强化待拆迁平房区、城郊结合部的环卫设施配备,增设垃圾收集容器,加大机械化清运,实现环卫全覆盖管理。截止目前,已建成水冲式公厕5处、在建9处;建成垃圾转运站26处、其余正在建设之中;大型垃圾压缩站建设目前已完成规划选址工作,正在编制可研及其它前期准备工作。

垃圾填埋场建设方面,在对原有垃圾场进行封场准备的同时,新建完善了昌汉梁生活垃圾填埋场的建设与运行,该填埋场建设采取严格的工程措施,其工艺、技术成熟,投入产出比最佳,适应我区的垃圾特性,满足环境保护的要求,到达无害化处理的目的,现该填埋场已投入运营,日处理生活垃圾500吨,垃圾无害化处理率达91.5%,高于国家行业标准。同时改造建设了巴赖沟渗滤液处理站,日处理渗滤液40吨/日,防止了二次环境污染,为建立国家环保模范城奠定了良好基础。在餐厨垃圾处理方面,通过近两年的运行和完善已构成了一整套科学合理的`收集、运输、处理、产出体系,日处理餐厨垃圾100吨,为保障我区食品卫生安全做出了突出贡献,也成为了建立工作的亮点。

三、规范管理,礼貌服务,提升环卫综合服务水平

用心开展了规范化服务竞赛活动与窗口行业礼貌服务行动,开展了以“诚实守信,爱岗敬业”为主题的职业道德教育,制定实施了环卫从业人员职业道德与行为规范,做到礼貌服务,礼貌服务,规范服务。在具体工作中,坚持以人为本与服务优先的宗旨,寓管理于服务之中,在服务中深化管理,透过解决涉及广大群众切身利益的热点、难点问题与优质的服务来推进环卫管理水平的提高。同时,充分发挥“环卫热线”的服务功能,建立高效的投诉处理机制,规范服务,及时处理、及时反馈,并且配合办事处开展环卫进社区活动,提高了广大市民爱护环境卫生的意识,加强了与群众的沟通和理解,营造了齐抓共管,人人参与的良好氛围,提升了环卫工作的社会满意度。同时,配合相关部门用心开展各类志愿者服务活动,把环卫服务延伸到社会管理的各个层面,切实解决涉及广大市民切身利益的困难和矛盾,让“创城”“创卫”成果惠及社区、惠及大众。与此同时,针对环卫外来务工人员多,人员相对复杂,管理难度较大的现状,坚持以人为本、公平对待、管理为先的原则,按照“谁用工谁负责”的要求,完善“以业管人”的工作模式,紧紧抓住环卫工作中存在的突出问题和薄弱环节,从劳动保护、劳动报酬、医疗保险、居住条件等关键节点上予以突破和保障,切实解决环卫外来务工人员的实际问题,真正做到“管得到、管得住、管得好”,确保环卫管理创新取得实实在在的效果。

在下一步工作中,随着建立全国礼貌城市复检时间的迫进,我们将进一步强化管理,狠抓落实与整改,不断完善环卫基础设施的建设和管理,继续发扬“宁脏我一人,洁净千万家”的无私奉献精神,精益求精,真抓实干,负重奋发,为我市“七城联创”工作作出新的更大的贡献。